Трансплантология (пересадка органов)

Пересадка печени

Пересадка (трансплантация) печени– это подчас единственный метод лечения больных с прогрессирующим или необратимым поражением печени, когда все другие методы лечения уже недейственны.

Больную или поврежденную печень заменяют печенью от скончавшегося донора. В некоторых случаях  возможна пересадка печени от живого донора –родственника больного, жертвующего ему часть своей печени.

Причинами неизлечимого поражения печени могут быть:

  • Цирроз печени

  • Гепатиты А, B, C

  • Алкогольная болезнь печени

  • Первичный склерозирующий холангит (заболевание желчных протоков)

  • Опухоли печени различной природы

  • Отравление или вызванное препаратом повреждение

  • Первичный желчный цирроз печени

  • Внезапная печеночная недостаточность

  • Врожденные дефекты (например, желчная атрезия)

  • Нарушения обмена веществ (например, болезнь Уилсона)

В течение 6-12 месяцев после трансплантации печени большинство больных уже могут возвратиться к нормальной жизни.

 

Пересадка лёгких

Пересадка лёгких – это хирургическая операция, при которой осуществляется полная или частичная замена пораженных болезнью или инфекцией легких одного человека (реципиента) здоровыми легкими, взятыми у другого человека (донора).

В настоящее время пересадка легких является единственным действенным методом лечения некоторых видов хронических заболеваний легких. Не смотря на то, что операция является достаточно сложной и предполагает необходимость постоянного приема после нее иммуноподепрессантов, она, тем не менее, значительно увеличивает продолжительность жизни больных с терминальным поражением легких, а также способствует улучшению качества жизни пациента.

Наиболее распространенные легочные болезни, которые могут привести к необходимости трансплантации легкого:

  • Хроническая обструктивная болезнь легких (эмфизема и хронический бронхит)

  • Саркоидоз

  • Муковисцедоз

  • Идиопатический легочный фиброз

  • Идиопатическая легочная артериальная гипертония

Причины трансплантации легкого зависят от заболевания. К примеру при эмфиземе ткань легкого разрушена (как правило в результате курения), при идиопатическом легочном фиброзе легких происходит развитие фиброзной ткани, рубцовая деформация легких.

 

Пересадка сердца

Трансплантации (пересадка) сердца – это хирургическая операция по замене сердца пациента (реципиента) на сердце донора. Показаниями для пересадки сердца являются тяжелые заболевания, в первую очередь, терминальная стадия сердечной недостаточности,  при которых другие операции либо невозможны либо подвергают жизнь больного крайнему риску, а прогнозируемая продолжительность жизни без пересадки сердца крайне невелика (обычно от 0,5 до 1 года).

Собственное сердце пациента при этом либо удаляется (так называемая ортотопическая пересадка), либо оставляется (гетеротопическая пересадка).

Причинами терминальной стадии сердечной недостаточности могут стать:

  • Ишемическая болезнь сердца

  • Генетические условия

  • Вирусные инфекции сердца

  • Повреждения клапанов и сердечной мышцы

Абсолютными показаниями для пересадки сердца являются доброкачественные опухоли сердца, кардиомиопатии и неоперабельные врожденные пороки сердца.

Употребление алкоголя, беременность и принятие определенных лекарств  могут повредить сердечным клапанам и мышцам.

В современной хирургии трансплантация сердца – достаточно рутинная процедура, продолжительность жизни пациента после которой- более 10 лет.